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“准备办理入院手续,同时去做一个血液和骨髓培养。”

“啊,还要住院啊?”患者母亲立马瞪大了眼睛。

这才摸了几下,就直接开住院的单子了?

“那孩子学习怎么办啊,马上就要考试了呢。”

“哥哥,我要住院了吗?那我不是不能去游乐园玩了?”

小孩扬起脑袋,眼神无光,甚是委屈。

韩明弓身摸了摸他的脑袋:“莉莉乖哈,等你好了就能去游乐园玩了,现在要乖乖做检查,先把病治好,不要让妈妈担心,好不好呀。”

“你今年已经11岁了,是个大姑娘了,要做一个勇敢的人,不让爸爸妈妈担心,好不好呀?”管彤也凑了过来,说起哄孩子,他可比这两个大男人靠谱多了。

“嗯,我会乖的。”

孩子立刻用力点了点头,立刻又咳嗽了起来。

“赶紧去吧,别再拖了。”

“哦,对了,腹部的CT扫描不要忘记了,记得加上去。”

“收到。”

孩子的母亲还是有点不放心,出门的时候还在小声嘀咕,“这才刚开始检查就要住院了吗?”

孩子爸爸:会不会是有什么医生没和咱们说?

孩子母亲使劲瞪了对方一眼,不会说话就不要说话,乌鸦嘴!

管彤待她们走后才走了过来,“你怀疑什么?”

韩明望了对方一眼,摇了摇头。

老安是懂他的,立刻意味深长的点了点头。

他也怀疑是不好的东西,从韩明的神情上也判断了七七八八。

一旦查出是恶性肿瘤甚至伴随转移的话,这孩子的生命就进入了倒计时,开始按月计算了。

她还那么小啊,美好的人生还没开始就要戛然而止了吗?

生命真的是太脆弱了!

急诊科这边也立刻将小女孩收治入院,同时为她大开方便之门。

当天就补齐了韩明开局的各项检查。

巨细胞检测阴性。

EB病毒检测阴性。

HSV-1,HSV-2皆是阴性。

血液与骨髓培养也没有发现细菌感染的迹象。

这些诊断似乎都出现了自相矛盾的情况。

韩明将情况与陆主任反应了之后,众人都陷入了困局之中,这么多检测下来全是阴性,临床上依然很难给出确定的诊断。

“不应该啊,怎么会都不沾边呢,可是明明有高烧的情况出现啊,到底是哪里出现了问题?”

“要不,再做一个穿刺?”

众人又将寄生虫的方向也一一过滤了一遍,弓形虫,肺吸虫……

结果出来也是阴性。

孩子的父母情绪开始出现了明显的波动。

“医生啊,我们也是慕名而来啊,现在开了这么多检查,还没拿到结果,这怎么回事啊?”孩子母亲的口气明显带着责备。

“请您一定要有耐心,往好的方面想,起码不是什么坏的,对吧,都已经排查过一遍了,您说是吗?”

还得是管医生啊,这个时候女同志的耐心与细腻真的是帮了大忙了。

老话说的好,抬手不打笑脸人,对吧?

“这样吧,的那个超声与影像的结果出来咱们再说,可以吗?”

“那个东西是不是有辐射的啊,我们不想做了,到一个医院就做一次,真的是……”

“都是为了孩子好嘛,互相体谅一下,不是?”

当超声与影像的报告出来后,韩明的脖颈后一阵凉意袭来,瞳孔猛然收缩。

B超报告上清晰地显示着小女孩的肝脾有许多斑块状的低回声区。

进一步的核磁报告上显示,脾内有多个不规则的阴影,弥散受限。

“这怎么那么像恶性肿瘤引起的肝脾浸润?”

荀安还是有着一定的临床经验的,他一眼认出了眼前的影像报告。

“我记得你之前触诊的时候孩子的淋巴结也有明显的肿大吧,是不是在那个时候你就已经开始怀疑了?”

边上的程大年也立刻将脑袋伸了过来,煞有其事地看着,好像他真的能看懂似的。

什么情况?

浸润?

11岁的孩子?

他立刻将患者的母亲叫到了办公室,同时让荀安将孩子带出去。

“孩子的情况比较复杂,从目前的超声和核磁的结果来看,都是指向恶性肿瘤的指征的,可能要做一个PET-CT来察看一看全身是否有多发的骨质密度改变,但是这个检查很贵,要9700多,而且是不能走医保的,我要和你讲一下。”

“当然,我也不会随便开这样的单子,在这之前我还是会请示上级医生来一个会诊,大家坐下来头碰头看看具体的情况。”

患者母亲迷茫的点了点头,不就是咳嗽发烧吗?

怎么还要再做一个全身的检查,还什么骨质密度改变?

“你们医院是不是乱开检查啊,我要去举报你们!”

孩子的爸爸眼见事态要失控,立马拦在了中间,“冷静冷静,咱们又不是医生。”

她双手紧紧抓住包带,半晌才说道:那我先给学校打个招呼,请假时间可能要长一点。

……

很快,血液科,骨科的主任们都齐聚一堂。

骨科主任举着报告单子不断摇着头,“不应该啊,孩子还这么小,怎么会出现这种指标呢。”

淋巴瘤一般是两个区域,三十岁左后和六十岁左右,特别小的或是卡在三十和五十之间的一般不常见。

它的表现特征除了淋巴结的肿块外,还有纵膈肿块,也会伴随着压迫静脉或是气管的兄症状。

有时,压迫食管也会引发吞咽困难的情况,可是与小女孩的情况对不上,并没有明显的手术指征出现。

同样血液科和骨科的医生也都犯了难。

难道要直接骨穿吗?

孩子家长现在情绪那么暴躁,能同意吗?

孩子体重也没有明显下降啊,怎么指标全部指向恶性肿瘤呢?

血液科副主任:要不,还是再做一个骨髓的检查吧,不能排除白血病的情况啊。

骨科副主任再次走到窗前,将片子悬空举着,“之前韩医生也说了,在查体的时候哈子的腕关节有明显的疼痛感,而且周边的骨头都有疼痛的表现。”

“这说明骨头已经受到了侵袭,一般能引发这种多骨疼痛的基本逃不脱恶性肿瘤了,还是再约一次核磁那边吧,我要一个全身的骨现象报告,不然我没法下定论。”

“那谁出去和家长沟通?”

难题再次摆了出来!

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